被蜘蛛咬后腫了一大塊
被蜘蛛咬后局部腫脹需警惕毒液反應，處理包括清潔傷口、冷敷消腫、藥物外涂、觀察全身癥狀及必要時就醫(yī)。
1、毒液反應：
蜘蛛叮咬后腫脹主要由毒液中的蛋白水解酶和神經(jīng)毒素引發(fā)炎癥反應。普通蜘蛛毒液多引起局部紅腫熱痛，少數(shù)毒蛛如黑寡婦或褐隱士可能導致全身中毒。立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，減少毒液吸收，冰敷患處10分鐘/次緩解腫脹。外涂氫化可的松軟膏或爐甘石洗劑減輕瘙癢。
2、繼發(fā)感染：
抓撓破損的皮膚易引發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為腫脹加劇、化膿或發(fā)熱。每日用碘伏消毒傷口2-3次，覆蓋無菌敷料。口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢氨芐或克林霉素等抗生素治療感染，出現(xiàn)淋巴管紅線需靜脈用藥。
3、過敏處理：
過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應，腫脹迅速擴散伴蕁麻疹或呼吸困難。立即口服氯雷他定或西替利嗪，嚴重者皮下注射腎上腺素。隨身攜帶抗組胺藥，避免再次叮咬誘發(fā)過敏性休克。
4、重癥識別：
褐隱士蜘蛛咬傷后24-72小時可能出現(xiàn)壞死性潰瘍，黑寡婦毒液則引發(fā)肌肉痙攣和高血壓。觀察是否出現(xiàn)惡心嘔吐、頭痛抽搐等全身癥狀，測量血壓和尿量。此類情況需急診注射抗蛇毒血清，必要時進行血漿置換。
5、中醫(yī)外治：
蒲公英搗爛外敷可清熱解毒，半邊蓮煎汁濕敷緩解腫痛。艾條懸灸傷口周圍5分鐘促進毒素代謝，三棱針點刺八風穴放血瀉熱。藥酒可選七葉一枝花浸泡白醋外涂，蛇藥片研末調(diào)敷患處。
飲食宜清淡，避免海鮮發(fā)物加重腫脹，推薦綠豆湯、冬瓜粥利尿排毒?；謴推诰毩暟硕五\雙手托天理三焦改善淋巴循環(huán)，每日輕柔按摩腫處周圍促進吸收。保持傷口干燥，48小時后熱敷加速淤散，出現(xiàn)發(fā)熱或潰爛及時復查。
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