醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解、就醫(yī)碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小于6毫米的結(jié)石自然排出，但需避免在腎絞痛急性發(fā)作時(shí)強(qiáng)行飲水。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)熱效應(yīng)放松輸尿管肌肉，每次持續(xù)15-20分鐘，可重復(fù)進(jìn)行。
4、就醫(yī)碎石對(duì)于大于6毫米的結(jié)石或合并感染者，需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)，可能與代謝異常、尿路畸形等因素有關(guān)，常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜、濃茶等食物攝入，結(jié)石排出后應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
