耳軟骨墊鼻尖感染可通過局部消毒、抗生素治療、引流清創(chuàng)、手術(shù)修復(fù)、定期復(fù)查等方式處理。感染可能由術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、傷口裂開、假體排斥等原因引起。

1、局部消毒

使用碘伏溶液或氯己定溶液對(duì)感染部位進(jìn)行消毒，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需注意動(dòng)作輕柔，避免加重組織損傷。消毒后可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。消毒期間保持傷口干燥，避免接觸污水。

2、抗生素治療

需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常見可使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等口服藥物。嚴(yán)重感染時(shí)需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉或注射用哌拉西林他唑巴坦?？股丿煶掏ǔ３掷m(xù)7-14天，不可自行停藥。

3、引流清創(chuàng)

對(duì)于形成膿腫的病例，需在無菌條件下切開引流，清除壞死組織和膿液。清創(chuàng)后留置引流條，每日更換敷料。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致耳軟骨吸收變形，需及時(shí)清除感染源。清創(chuàng)后需加壓包扎，防止血腫形成。

4、手術(shù)修復(fù)

當(dāng)感染導(dǎo)致假體外露或軟骨嚴(yán)重破壞時(shí)，需手術(shù)取出假體并清除感染灶。待感染控制3-6個(gè)月后，可考慮使用肋軟骨或人工材料進(jìn)行鼻部重建。二次手術(shù)前需完善CT檢查評(píng)估鼻部結(jié)構(gòu)損傷程度。

5、定期復(fù)查

感染控制后仍需每月復(fù)查1次，持續(xù)3-6個(gè)月。通過鼻部觸診、血常規(guī)和CRP檢測評(píng)估感染是否完全消除。復(fù)查期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻部外傷，防止感染復(fù)發(fā)。出現(xiàn)紅腫熱痛等癥狀需立即復(fù)診。

術(shù)后應(yīng)保持鼻部清潔干燥，避免用手觸摸傷口。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙戒酒，保證充足睡眠，提高免疫力。恢復(fù)期間避免戴框架眼鏡和進(jìn)行面部美容護(hù)理。嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，不可自行調(diào)整用藥方案。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或分泌物增多等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。