孕婦嘴巴甜不一定是糖尿病，但可能是妊娠期糖尿病的早期表現(xiàn)之一。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查血糖水平，明確診斷后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、激素水平變化

懷孕后胎盤分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用，導(dǎo)致生理性血糖升高。部分孕婦可能出現(xiàn)暫時(shí)性味覺異常，表現(xiàn)為口腔甜味感。這種情況通常無須特殊治療，建議通過少食多餐、選擇低升糖指數(shù)食物來穩(wěn)定血糖，如燕麥片、全麥面包等。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

過量攝入高糖水果或精制碳水化合物可能引發(fā)短暫性高血糖。孕婦若長期進(jìn)食荔枝、芒果等高糖水果，或頻繁飲用含糖飲料，可能出現(xiàn)口甜癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多可緩解，推薦用蘋果、梨等低糖水果替代，每日水果攝入量控制在200-300克。

3、妊娠期糖尿病

這是妊娠中晚期特有的代謝異常，可能與胰島β細(xì)胞功能代償不足有關(guān)。除口甜外，常伴有多飲、多尿、反復(fù)外陰瘙癢等癥狀。確診需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，血糖控制不佳時(shí)可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等。

4、口腔疾病

齲齒、牙齦炎等口腔問題可能改變味覺感知。孕婦因激素變化更易發(fā)生牙齦出血、牙周感染，細(xì)菌代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生甜味錯(cuò)覺。建議使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行牙科檢查，避免使用甲硝唑片等妊娠期慎用藥物。

5、消化系統(tǒng)異常

胃食管反流或腸道菌群失調(diào)時(shí)，消化液反流至口腔可能產(chǎn)生異常味覺。孕婦因黃體酮水平升高易出現(xiàn)胃排空延遲，表現(xiàn)為反酸伴口甜。可嘗試睡前3小時(shí)禁食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。

建議孕婦每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，每次持續(xù)20-30分鐘。日常飲食注意粗細(xì)糧搭配，優(yōu)先選擇清蒸、燉煮的烹調(diào)方式，避免煎炸食品。自測血糖應(yīng)記錄空腹及餐后2小時(shí)數(shù)值，發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過5.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過8.5mmol/L時(shí)需及時(shí)復(fù)診。妊娠期糖尿病孕婦分娩后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。