甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀

博禾醫(yī)生
甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀主要有心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等。甲狀腺功能亢進(jìn)通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
心悸是甲狀腺功能亢進(jìn)常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為心跳加快、心慌或心律不齊。甲狀腺激素水平升高會(huì)刺激心臟交感神經(jīng),導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)和心率增快。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心房顫動(dòng)等并發(fā)癥。臨床常用普萘洛爾片緩解癥狀,但需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物進(jìn)行病因治療。
患者常出現(xiàn)全身多汗、怕熱等癥狀,與甲狀腺激素促進(jìn)機(jī)體代謝產(chǎn)熱有關(guān)。皮膚潮濕易引發(fā)瘙癢,需保持清潔干燥。嚴(yán)重者可出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38℃之間。治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境,選擇透氣衣物,配合使用甲硫氧嘧啶片控制甲狀腺功能。
盡管食欲亢進(jìn),患者體重仍會(huì)明顯減輕,1-3個(gè)月內(nèi)可下降5-10公斤。這與甲狀腺激素加速蛋白質(zhì)、脂肪分解代謝有關(guān)。需保證每日充足熱量攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如雞蛋、瘦肉,同時(shí)服用丙硫氧嘧啶片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
細(xì)微震顫多見(jiàn)于手指和舌部,嚴(yán)重時(shí)影響持物和書(shū)寫(xiě)。此為交感神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn),空腹和情緒激動(dòng)時(shí)加重。β受體阻滯劑如阿替洛爾片可暫時(shí)緩解癥狀,但需聯(lián)合卡比馬唑片等抗甲狀腺藥物進(jìn)行根本治療。
情緒波動(dòng)大、焦慮失眠是典型神經(jīng)精神癥狀,與甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)??赡馨殡S注意力不集中、記憶力減退。除使用甲巰咪唑片外,可進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持規(guī)律作息,避免攝入含咖啡因飲品。
甲狀腺功能亢進(jìn)患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能。飲食應(yīng)保證足夠熱量,適量增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,限制海帶、紫菜等高碘食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持作息規(guī)律。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸加重等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,妊娠期患者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。
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