來例假有血塊像肉一樣是怎么回事
博禾醫(yī)生
月經(jīng)中出現(xiàn)肉樣血塊可能與子宮內膜脫落、激素失衡、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥或流產有關。
月經(jīng)期子宮內膜周期性剝落時,部分組織可能以塊狀形式排出。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,通常無需特殊治療。若伴隨嚴重痛經(jīng),可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
孕激素不足會導致子宮內膜不均勻脫落,形成較大組織碎片??赏ㄟ^抽血檢查性激素六項確診,醫(yī)生可能建議黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調節(jié)周期,或采用短效避孕藥如優(yōu)思明進行長期管理。
黏膜下肌瘤可能引起月經(jīng)量增多伴大塊組織排出。超聲檢查可明確診斷,5cm以下肌瘤可嘗試米非司酮藥物縮瘤,較大肌瘤需行宮腔鏡電切術或聚焦超聲消融治療。
異位病灶導致子宮收縮異常,可能排出蛻膜樣組織。腹腔鏡檢查是金標準,藥物治療包括GnRH-a類針劑亮丙瑞林、地諾孕素片,嚴重者需手術清除病灶。
早期流產時可能排出胚胎組織,血塊中可見絨毛結構。需立即進行超聲檢查和hCG檢測,完全流產可觀察隨訪,不全流產需行清宮術或服用米索前列醇促進組織排出。
日常建議增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預防貧血,經(jīng)期避免劇烈運動,可嘗試慢走或瑜伽促進血液循環(huán)。保持外陰清潔,選擇透氣棉質衛(wèi)生巾,出現(xiàn)持續(xù)大血塊超過硬幣大小或嚴重腹痛應及時婦科就診。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情,40歲以上女性建議每年進行宮頸TCT和婦科超聲篩查。
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