梅毒是啥原因引起的怎么治療
博禾醫(yī)生
梅毒主要由梅毒螺旋體感染引起,可通過青霉素類藥物、頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等方式治療。感染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播、醫(yī)源性感染等。
無保護性行為是梅毒最主要的傳播途徑,梅毒螺旋體通過皮膚黏膜微小破損進入人體。早期表現(xiàn)為硬下疳和淋巴結腫大,需及時進行血清學檢測并規(guī)范使用青霉素治療,性伴侶需同步篩查。
妊娠期梅毒可經胎盤或產道感染胎兒,導致先天性梅毒。孕早期需進行梅毒篩查,確診后每月肌注芐星青霉素,分娩后新生兒需接受預防性治療并隨訪血清學指標。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或共用注射器可能引發(fā)感染。此類感染者需進行腦脊液檢查排除神經梅毒,推薦使用青霉素G靜脈滴注,同時篩查HIV等合并感染。
極少數(shù)情況下可通過接觸被病原體污染的衣物、剃須刀等物品感染。此類患者需徹底消毒個人物品,早期發(fā)現(xiàn)可單次肌注芐星青霉素,晚期需延長療程。
不規(guī)范醫(yī)療操作可能導致器械傳播,表現(xiàn)為非典型皮損。除規(guī)范抗菌治療外,需追溯感染源并加強醫(yī)療機構消毒管理,合并HIV感染者需調整治療方案。
梅毒患者治療期間應避免性生活直至血清學轉陰,保持患處清潔干燥。飲食需增加優(yōu)質蛋白質和維生素攝入,如雞蛋、魚肉、深色蔬菜等,避免飲酒。定期復查RPR/TPPA滴度,神經梅毒患者需每6個月進行腦脊液檢查。日常注意個人用品專人專用,育齡期女性治愈后需避孕1年再考慮妊娠。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛或新發(fā)皮疹時應立即復診。
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