藥物流產和人工流產哪個傷害小

博禾醫(yī)生
藥物流產與人工流產相比,藥物流產對子宮的物理損傷更小,但需根據孕周、個體健康狀況綜合評估。選擇依據包括孕周限制、成功率、并發(fā)癥風險、恢復周期、后續(xù)生育需求。
藥物流產適用于孕49天內的早期妊娠,通過米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠,無需宮腔操作。人工流產手術適用于孕14周內,需器械進入宮腔刮除胚胎組織。孕周越小,藥物流產成功率越高,對子宮內膜損傷更輕微。
藥物流產完全流產率約90%,存在10%不全流產需清宮風險。人工流產手術成功率可達95%以上,但操作可能引發(fā)子宮穿孔、宮腔粘連。藥物流產失敗時仍需轉為手術,雙重操作增加身體負擔。
藥物流產常見惡心嘔吐、大出血、感染風險,出血時間持續(xù)2-3周。人工流產可能出現麻醉意外、宮頸損傷、子宮內膜基底層破壞。有剖宮產史者手術風險更高,藥物流產相對安全。
藥物流產后卵巢功能恢復需2-3周,月經周期約30-45天重建。人工流產后子宮收縮更迅速,但內膜修復需3-6個月。藥物流產對內分泌干擾較小,減少月經紊亂概率。
多次人工流產增加不孕風險,手術可能造成輸卵管阻塞、宮腔粘連。藥物流產對宮頸機能損傷小,但反復使用可能導致激素紊亂。有生育需求者應優(yōu)先評估卵巢儲備功能。
流產后需補充鐵劑、維生素C促進造血,兩周內避免劇烈運動。飲食推薦烏雞湯、紅豆粥等溫補食材,禁止生冷辛辣。保持會陰清潔,6周內禁止性生活。人工流產后可進行盆底肌訓練,藥物流產后建議復查HCG下降情況。兩種方式均需嚴格避孕6個月,再次妊娠前建議進行超聲評估子宮內膜狀態(tài)。
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