總是流鼻血是怎么回事
總是流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出，無其他伴隨癥狀。可使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在40%-60%，避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏局部涂抹。
2、外傷因素
鼻部撞擊或異物損傷可能造成黏膜撕裂傷。常伴局部疼痛腫脹，出血量較大且呈持續(xù)性。應(yīng)立即坐位前傾，用拇指食指捏住鼻翼壓迫10-15分鐘，冷敷鼻梁部位。嚴(yán)重者需耳鼻喉科行電凝止血或填塞處理。
3、過敏性鼻炎
炎癥反應(yīng)使鼻黏膜血管通透性增加。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，擤鼻后出現(xiàn)血絲?？勺襻t(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片抗過敏。日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)畸形。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血伴鼻塞頭痛。鼻內(nèi)鏡檢查可見嵴突或棘突形成。輕度者可用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善通氣，重度偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可能引發(fā)自發(fā)性出血。常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查，確診后根據(jù)病因使用氨甲環(huán)酸注射液、重組人血小板生成素等藥物治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)適宜濕度，糾正挖鼻習(xí)慣，飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜。急性出血時保持鎮(zhèn)靜，采取正確壓迫止血姿勢。若每月發(fā)作超過3次或單次出血量超過50毫升，需盡快至耳鼻喉科或血液科就診排查病理性因素。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓，避免劇烈運動誘發(fā)血管破裂。
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