禽流感會(huì)不會(huì)感染人
博禾醫(yī)生
禽流感可能感染人類,主要通過直接接觸病禽或其分泌物傳播,感染風(fēng)險(xiǎn)與接觸程度、病毒亞型及個(gè)體免疫力密切相關(guān)。
人類感染禽流感病毒的主要途徑是直接接觸活禽或病死禽類,包括處理禽肉、羽毛、糞便等。病毒可通過呼吸道黏膜、結(jié)膜或破損皮膚進(jìn)入人體。部分高致病性禽流感病毒如H5N1、H7N9亞型存在有限的人傳人現(xiàn)象,但持續(xù)傳播能力較弱。
不同禽流感病毒亞型對(duì)人類致病性差異顯著。H5N1和H7N9亞型易引發(fā)重癥肺炎甚至多器官衰竭,病死率可達(dá)30%-60%;而H9N2等低致病性亞型通常僅導(dǎo)致輕微呼吸道癥狀。病毒基因重組可能增強(qiáng)跨物種傳播能力。
禽類養(yǎng)殖從業(yè)人員、活禽市場(chǎng)工作者及獸醫(yī)屬于高危群體。免疫力低下者、慢性病患者和孕婦感染后更易發(fā)展為重癥。兒童因免疫系統(tǒng)未完善,接觸病毒后發(fā)病率約為成人的2倍。
人類感染后潛伏期通常2-5天,初期表現(xiàn)為高熱、咳嗽、肌痛等流感樣癥狀。重癥患者3-7天內(nèi)快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征,伴隨淋巴細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶升高等實(shí)驗(yàn)室異常。部分病例出現(xiàn)消化道出血或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
避免接觸活禽是首要預(yù)防手段,處理禽類食材需佩戴手套口罩。禽肉應(yīng)徹底加熱至70℃以上,蛋類需完全煮熟。出現(xiàn)可疑癥狀后48小時(shí)內(nèi)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)H5N1等亞型的疫苗已進(jìn)入儲(chǔ)備階段。
日常應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生,接觸禽類后需用肥皂水清洗20秒以上。禽流感流行季節(jié)盡量減少農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)暴露時(shí)間,家庭烹飪注意生熟分離。增強(qiáng)免疫力需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A/C/E。出現(xiàn)持續(xù)高熱伴呼吸困難需立即就醫(yī),確診患者需隔離治療至癥狀完全消失。
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