支氣管肺炎大人多久能治好呢吃什么藥
博禾醫(yī)生
成人支氣管肺炎一般需要7-14天恢復(fù),常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與藥物選擇主要取決于病原體類型、基礎(chǔ)健康狀況、治療依從性、并發(fā)癥情況及免疫狀態(tài)。
細(xì)菌性肺炎通常需10-14天抗生素治療,支原體肺炎療程約14天,病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主。痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥,細(xì)菌感染常用β-內(nèi)酰胺類抗生素,非典型病原體感染推薦大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類藥物。
合并慢性肺病、糖尿病或免疫功能低下者恢復(fù)期延長(zhǎng)。這類患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與氧療監(jiān)測(cè),必要時(shí)住院治療。基礎(chǔ)疾病控制不佳可能引發(fā)膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
規(guī)范完成全程抗生素治療是關(guān)鍵。擅自停藥易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和病情反復(fù)??人园Y狀緩解后仍需繼續(xù)用藥3-5天,體溫正常72小時(shí)以上方可考慮停藥。
出現(xiàn)胸腔積液或膿毒血癥時(shí)療程延長(zhǎng)至3周以上。嚴(yán)重并發(fā)癥需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,必要時(shí)行胸腔閉式引流。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平可評(píng)估炎癥控制情況。
營(yíng)養(yǎng)不良或老年患者康復(fù)較慢。建議補(bǔ)充維生素A、C及優(yōu)質(zhì)蛋白,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者需嚴(yán)格戒煙至少1個(gè)月。
治療期間需保持每日2000毫升飲水量,食用百合銀耳羹、川貝燉梨等潤(rùn)肺食物?;謴?fù)期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。臥室濕度維持在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重,需及時(shí)復(fù)查胸部CT。
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