缺血性腦血管病如何藥物治療
博禾醫(yī)生
缺血性腦血管病可通過阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊、依達(dá)拉奉注射液等藥物治療。缺血性腦血管病通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等原因引起,表現(xiàn)為肢體無力、言語障礙、頭暈等癥狀。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦梗死。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
硫酸氫氯吡格雷片可選擇性抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,常用于心源性栓塞高?;颊摺2糠只颊呖赡艹霈F(xiàn)皮疹或消化道反應(yīng),與奧美拉唑等藥物聯(lián)用可能降低療效。
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定斑塊,適用于合并高脂血癥的腦血管病患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)肌痛等不良反應(yīng)。
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)和能量代謝,對小動(dòng)脈閉塞型腦梗死效果顯著。常見不良反應(yīng)包括轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,肝功能異常者慎用。
依達(dá)拉奉注射液通過清除自由基減輕腦缺血再灌注損傷,適用于急性期治療??赡艹霈F(xiàn)腎功能異常,給藥期間需監(jiān)測尿常規(guī)和血清肌酐水平。
缺血性腦血管病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在合理范圍,戒煙限酒并適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔血或肌無力等癥狀需立即就醫(yī)。建議家屬協(xié)助患者建立規(guī)律服藥提醒,避免漏服或重復(fù)用藥。
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