白帶黃有腥臭味是啥病
博禾醫(yī)生
白帶黃有腥臭味可能提示細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或宮頸炎等婦科疾病,需結(jié)合具體癥狀和檢查確診。
陰道內(nèi)正常菌群失衡導(dǎo)致加德納菌等厭氧菌過度繁殖是主要病因。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄白帶伴魚腥味,pH值>4.5。治療首選甲硝唑400mg口服每日2次連用7天,或克林霉素陰道乳膏每晚1次連用5天。性伴侶無需常規(guī)治療,但復(fù)發(fā)患者需雙方共同用藥。
由陰道毛滴蟲感染引起,通過性接觸傳播。癥狀包括黃綠色泡沫狀白帶伴腐臭味,外陰灼癢明顯。確診需顯微鏡檢見活動滴蟲,推薦2g甲硝唑單次頓服或替硝唑2g單次口服。治療期間禁止飲酒,性伴侶必須同步治療以避免反復(fù)感染。
淋球菌或衣原體感染是常見病原體,表現(xiàn)為膿性黃帶、性交出血。需宮頸分泌物培養(yǎng)明確病原,阿奇霉素1g單次口服或多西環(huán)素100mg每日2次連用7天對衣原體有效。慢性宮頸炎伴糜爛者可選擇激光、冷凍等物理治療。
長期使用護(hù)墊、穿緊身化纖內(nèi)褲會營造潮濕環(huán)境,利于病原體滋生。建議每日清水清洗外陰,如廁后從前向后擦拭,月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。避免陰道灌洗破壞微環(huán)境,選擇純棉透氣內(nèi)褲并單獨(dú)手洗。
子宮內(nèi)膜炎、輸卵管積水等盆腔炎癥也會導(dǎo)致異常分泌物,伴有下腹墜痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血性白帶需排除子宮內(nèi)膜癌,通過婦科檢查、超聲和HPV檢測篩查。
日常可增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激飲食。每天進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,游泳、瑜伽等適度運(yùn)動改善血液循環(huán)。出現(xiàn)癥狀后暫停性生活,治療期間使用避孕套,治療后3個(gè)月復(fù)查白帶常規(guī)。內(nèi)褲需沸水燙洗并在陽光下暴曬,避免與其他衣物混洗造成交叉感染。
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