寶寶急性扁桃體炎的癥狀
寶寶急性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期局部炎癥反應(yīng)、進(jìn)展期全身反應(yīng)和嚴(yán)重期并發(fā)癥三個(gè)階段。
1、咽痛：
急性扁桃體炎最早出現(xiàn)的癥狀是咽喉部劇烈疼痛，疼痛可放射至耳部。嬰幼兒常表現(xiàn)為拒食、哭鬧，較大兒童可明確表述咽喉不適。查體可見雙側(cè)扁桃體充血腫脹，表面可能出現(xiàn)白色或黃色滲出物。
2、發(fā)熱：
患兒體溫可迅速升高至38-40攝氏度，多伴有寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，細(xì)菌性感染體溫往往更高且持續(xù)時(shí)間更長。部分患兒可能出現(xiàn)高熱驚厥，需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、吞咽困難：
由于扁桃體顯著腫大和疼痛，患兒常出現(xiàn)吞咽障礙，表現(xiàn)為流涎、拒食或進(jìn)食時(shí)哭鬧。嚴(yán)重者可因吞咽疼痛導(dǎo)致脫水，嬰幼兒可能出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水體征。
4、扁桃體紅腫：
體格檢查可見腭扁桃體明顯充血腫大，表面可有膿性分泌物或偽膜形成。化膿性感染時(shí)可見黃白色點(diǎn)狀或片狀滲出物，腺窩內(nèi)可見膿栓。部分患兒伴有軟腭和懸雍垂水腫。
5、淋巴結(jié)腫大：
約70%患兒伴有下頜角淋巴結(jié)或頸部淋巴結(jié)腫大，觸診質(zhì)地較硬、活動(dòng)度好、壓痛明顯。淋巴結(jié)腫大通常在感染控制后逐漸消退，持續(xù)腫大需警惕并發(fā)癥可能。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等。保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口。保證充分休息，避免劇烈活動(dòng)。室內(nèi)保持適宜溫濕度，避免干燥空氣刺激呼吸道。密切觀察體溫、呼吸及精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀需及時(shí)就醫(yī)?；謴?fù)期注意營養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)增加維生素C含量豐富的水果如獼猴桃、橙子等，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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