兩歲寶寶急性腸胃炎可通過(guò)補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、益生菌補(bǔ)充、對(duì)癥藥物、密切觀察等方式治療。急性腸胃炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、免疫力低下、環(huán)境因素等原因引起。

1、補(bǔ)液治療：

預(yù)防脫水是首要措施。輕中度脫水推薦口服補(bǔ)液鹽，按說(shuō)明書(shū)稀釋后少量多次喂服。重度脫水需靜脈補(bǔ)液，常用葡萄糖氯化鈉注射液配合電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。補(bǔ)液量根據(jù)體重和脫水程度計(jì)算，每公斤體重需補(bǔ)充50-100毫升液體。

2、飲食調(diào)整：

發(fā)病初期短暫禁食4-6小時(shí)后，逐步過(guò)渡到BRAT飲食香蕉、米糊、蘋(píng)果泥、吐司。避免高糖、高脂及乳制品。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)者可選用低乳糖或無(wú)乳糖配方。癥狀緩解后2-3天逐漸恢復(fù)正常飲食。

3、益生菌補(bǔ)充：

雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群。選擇兒童專用劑型，如散劑或滴劑。與抗生素使用時(shí)需間隔2小時(shí)，療程一般持續(xù)至癥狀消失后3-5天。注意選擇不含致敏成分的制劑。

4、對(duì)癥藥物：

蒙脫石散可吸附病原體，餐前空腹服用。嘔吐嚴(yán)重可短期使用多潘立酮，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。避免使用止瀉藥，細(xì)菌性感染需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素。

5、密切觀察：

監(jiān)測(cè)體溫、尿量及精神狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。病程超過(guò)3天無(wú)改善需復(fù)查便常規(guī)?；謴?fù)期注意手衛(wèi)生，餐具煮沸消毒，避免去人群密集場(chǎng)所。

患病期間保持室內(nèi)空氣流通，每日測(cè)量體重評(píng)估脫水程度。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，選擇葡萄糖酸鋅或蛋白鋅等易吸收劑型。避免進(jìn)食生冷食物，制作輔食需徹底加熱。便后及時(shí)更換尿布，使用護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。癥狀完全消失后1周內(nèi)仍應(yīng)保持清淡飲食，逐步增加蛋白質(zhì)攝入。定期隨訪至大便性狀完全恢復(fù)正常。