兒童過(guò)敏性紫癜能吃雞蛋嗎
博禾醫(yī)生
兒童過(guò)敏性紫癜在未對(duì)雞蛋過(guò)敏的情況下一般可以適量吃雞蛋,但若存在雞蛋過(guò)敏則需避免食用。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征,常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害等癥狀。雞蛋作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源有助于患兒營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,但需結(jié)合個(gè)體過(guò)敏狀態(tài)調(diào)整飲食。
多數(shù)過(guò)敏性紫癜患兒若無(wú)雞蛋過(guò)敏史,食用雞蛋不會(huì)加重病情。雞蛋中的卵白蛋白和卵類(lèi)黏蛋白是常見(jiàn)過(guò)敏原,但經(jīng)過(guò)充分加熱后致敏性會(huì)降低。建議選擇全熟雞蛋,從少量開(kāi)始嘗試并觀察皮膚、消化道反應(yīng)。同時(shí)需保證飲食均衡,可搭配易消化的瘦肉、魚(yú)肉等低敏蛋白質(zhì)。急性發(fā)作期若伴隨嚴(yán)重消化道癥狀,需暫時(shí)采用低渣半流質(zhì)飲食。
少數(shù)患兒可能合并雞蛋過(guò)敏或處于疾病急性期,此時(shí)需嚴(yán)格忌口。雞蛋過(guò)敏可誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)蕁麻疹、嘔吐或呼吸困難,這類(lèi)患兒應(yīng)避免所有含雞蛋成分的食物。部分過(guò)敏性紫癜患兒存在腸壁水腫出血,攝入雞蛋可能加重腹痛癥狀。對(duì)于既往無(wú)雞蛋過(guò)敏史但初次發(fā)病的患兒,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)耐受性。
患兒家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日飲食日志,觀察紫癜是否與特定食物相關(guān)。就醫(yī)時(shí)可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)輔助判斷過(guò)敏原。治療期間除避免明確過(guò)敏食物外,還需遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗組胺、復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫,嚴(yán)重者可能需醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。日常注意補(bǔ)充維生素C強(qiáng)化血管韌性,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止紫癜加重。
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