腰扭了一般幾天能自愈腰骨折怎么辦如
博禾醫(yī)生
腰扭傷一般3-7天可自愈,腰椎骨折需立即就醫(yī)。腰扭傷恢復(fù)時(shí)間主要與損傷程度、年齡、基礎(chǔ)疾病、康復(fù)護(hù)理、個(gè)體差異有關(guān);腰椎骨折治療需根據(jù)骨折類型選擇保守治療或手術(shù)干預(yù)。
輕度腰扭傷僅涉及肌肉拉傷,通常3天內(nèi)癥狀緩解;重度扭傷伴隨韌帶撕裂可能需要1-2周恢復(fù)。腰椎骨折則分為穩(wěn)定性骨折椎體壓縮<50%和不穩(wěn)定性骨折伴神經(jīng)損傷或椎管占位,前者需臥床6-8周,后者需手術(shù)內(nèi)固定。
青少年腰扭傷因代謝快、修復(fù)能力強(qiáng),恢復(fù)時(shí)間比中老年人縮短30%-50%。骨質(zhì)疏松患者發(fā)生腰椎骨折后愈合時(shí)間延長至3-6個(gè)月,且需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
糖尿病患者腰扭傷恢復(fù)時(shí)間可能延長至10-14天,因高血糖影響組織修復(fù)。腰椎骨折合并脊髓損傷時(shí),需在骨折復(fù)位同時(shí)進(jìn)行甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。
急性期腰扭傷建議采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高,48小時(shí)后可熱敷配合腰部核心肌群鍛煉。腰椎骨折保守治療期間需使用硬板床,6周后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法康復(fù)訓(xùn)練。
職業(yè)運(yùn)動(dòng)員腰扭傷后通過專業(yè)康復(fù)治療可能5天內(nèi)恢復(fù)訓(xùn)練,久坐人群易反復(fù)發(fā)作。腰椎骨折術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合影像學(xué)檢查,通常3個(gè)月后可逐步負(fù)重。
腰扭傷急性期應(yīng)避免推拿、熱敷等刺激性處理,可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。腰椎骨折患者需終身避免彎腰提重物,每日補(bǔ)充鈣800mg+維生素D400IU,建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn),需緊急手術(shù)減壓。
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