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鐵銹劃破要打破傷風(fēng)嗎

傳染科編輯 健康解讀者
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鐵銹劃破是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度和污染程度。淺表清潔傷口通常無(wú)須接種,深窄污染傷口則建議24小時(shí)內(nèi)接種破傷風(fēng)疫苗。

鐵銹本身并非破傷風(fēng)桿菌的直接來源,但銹蝕金屬表面可能附著土壤或糞便中的破傷風(fēng)梭菌。當(dāng)傷口較淺且能徹底清潔消毒時(shí),細(xì)菌難以在富氧環(huán)境中繁殖,此時(shí)人體免疫系統(tǒng)可自行清除病原體。使用碘伏或雙氧水反復(fù)沖洗傷口,保持創(chuàng)面干燥通風(fēng),觀察72小時(shí)無(wú)紅腫化膿即可排除感染風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中的輕微劃傷多屬此類情況。

當(dāng)傷口深超過1厘米、邊緣不規(guī)則或被嚴(yán)重污染時(shí),缺氧環(huán)境易促使破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生痙攣毒素。此類情況需立即用生理鹽水沖洗后,注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白或破傷風(fēng)類毒素。特別對(duì)于五年內(nèi)未完成基礎(chǔ)免疫者,或傷口接觸糞土、腐殖質(zhì)等污染物時(shí),即使輕微傷口也建議預(yù)防性接種。動(dòng)物咬傷、燒傷合并鐵銹污染同樣屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露。

受傷后應(yīng)壓迫止血并暴露傷口,用流動(dòng)清水沖洗15分鐘后就醫(yī)評(píng)估。疫苗接種期間避免飲酒和劇烈運(yùn)動(dòng),保持注射部位清潔干燥。日常勞作建議穿戴防護(hù)手套,野外活動(dòng)后及時(shí)清洗皮膚破損處,家中常備碘伏棉簽等消毒用品。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張等肌肉強(qiáng)直癥狀需立即急診處理。

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