寶寶腹瀉發(fā)燒可能由腸道病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、腸道病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉發(fā)燒的常見(jiàn)原因，病毒通過(guò)糞口傳播，表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長(zhǎng)需注意患兒尿量，避免出現(xiàn)脫水癥狀。

2、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便伴高熱，與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒抗菌，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長(zhǎng)應(yīng)做好奶瓶消毒，腹瀉期間暫停添加新輔食。

3、飲食不當(dāng)

過(guò)早添加輔食或食物過(guò)敏可能引發(fā)消化功能紊亂，表現(xiàn)為大便酸臭伴低熱。需暫?？梢蛇^(guò)敏食物，改用無(wú)乳糖配方奶粉，可適量補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。建議家長(zhǎng)記錄飲食日志，逐步排除過(guò)敏原。

4、受涼刺激

腹部受涼可能引起腸蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)綠色稀便伴體溫波動(dòng)?？捎枚」饍耗氋N溫中散寒，適當(dāng)熱敷腹部，注意保持室溫恒定。家長(zhǎng)需給患兒穿著連體衣避免肚臍外露，睡眠時(shí)加蓋薄毯。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉遷延不愈，大便呈泡沫狀。可臨時(shí)改用低乳糖奶粉，配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善消化，使用乳糖酶滴劑輔助分解乳糖。建議家長(zhǎng)觀察大便性狀變化，定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況。

患兒腹瀉期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免高糖飲品加重腹瀉。發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴物理降溫，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。注意臀部護(hù)理，便后清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn)需立即就醫(yī)，警惕脫水及腸套疊等并發(fā)癥?；謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則，逐步增加米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。