十歲孩子手足口病有什么癥狀
十歲兒童手足口病主要表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹伴發(fā)熱，典型癥狀包括口腔黏膜疹、手足皮疹、低熱或高熱。病情發(fā)展可分為潛伏期3-7天無癥狀、急性期1-2周癥狀明顯和恢復(fù)期1周內(nèi)消退，具體表現(xiàn)與柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染有關(guān)。
1、口腔癥狀：
首發(fā)癥狀為口腔黏膜出現(xiàn)2-4毫米灰白色皰疹，多見于舌面、頰黏膜和硬腭，皰疹破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致進(jìn)食疼痛、流涎拒食。部分患兒伴隨咽峽部充血，扁桃體可見散在紅疹。
2、皮膚癥狀：
手足遠(yuǎn)端出現(xiàn)直徑3-7毫米的紅色斑丘疹，疹子周圍有炎性紅暈，掌跖部位分布密集，臀部、膝蓋和肘關(guān)節(jié)也可能受累。皮疹初期為紅色小點，24-48小時內(nèi)發(fā)展為橢圓形水皰，皰壁較厚不易破裂。
3、發(fā)熱反應(yīng)：
80%患兒出現(xiàn)38-39℃中低熱，持續(xù)2-3天，重癥可能出現(xiàn)40℃以上高熱伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱通常先于皮疹出現(xiàn)，體溫曲線多呈弛張熱型，使用退熱藥后易反復(fù)。
4、神經(jīng)系統(tǒng)：
腸道病毒71型感染可能引起腦干腦炎，表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、肢體抖動或驚厥。需警惕肌陣攣、共濟(jì)失調(diào)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，這是病情加重的危險信號。
5、消化系統(tǒng)：
約30%患兒伴隨食欲減退、惡心嘔吐等胃腸癥狀，糞便中可分離出病毒。極少數(shù)出現(xiàn)肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常2周內(nèi)自行恢復(fù)。
患病期間需保持皮膚清潔避免抓撓，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱。密切觀察精神狀態(tài)變化，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促或肢體無力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查重癥傾向。恢復(fù)期仍具有傳染性，建議隔離至癥狀完全消失后1周，玩具餐具需每日煮沸消毒，加強(qiáng)洗手等衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)。
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