聽神經(jīng)瘤能徹底治愈嗎
聽神經(jīng)瘤通常可以徹底治愈，具體取決于腫瘤大小、位置及治療時(shí)機(jī)。早期發(fā)現(xiàn)的小型聽神經(jīng)瘤通過手術(shù)或放療有較高治愈概率，大型或位置特殊的腫瘤可能需綜合治療。
體積較小的聽神經(jīng)瘤若未壓迫腦干等重要結(jié)構(gòu)，通過顯微外科手術(shù)全切后可實(shí)現(xiàn)根治。伽馬刀放射治療對直徑小于3厘米的腫瘤也有較好控制效果，部分患者腫瘤可完全消失。這兩種方式治療后，多數(shù)患者面神經(jīng)功能可保留，但可能伴隨輕度聽力下降。
當(dāng)腫瘤侵犯內(nèi)聽道深處或與腦干粘連緊密時(shí)，完全切除可能損傷周圍神經(jīng)血管。此時(shí)醫(yī)生會權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，采取部分切除聯(lián)合立體定向放療的方案。殘留腫瘤通過定期影像學(xué)監(jiān)測，部分會停止生長或萎縮。這類情況需長期隨訪，少數(shù)可能復(fù)發(fā)需二次干預(yù)。
術(shù)后需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡障礙，避免頭部劇烈運(yùn)動。飲食宜補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，限制咖啡因攝入減少耳鳴。若出現(xiàn)頭痛嘔吐或新發(fā)面癱需立即復(fù)查，術(shù)后血腫或腦脊液漏等并發(fā)癥需及時(shí)處理。建議每半年進(jìn)行磁共振檢查跟蹤腫瘤狀態(tài)。
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