鼻竇炎做什么檢查能確診是鼻竇炎
博禾醫(yī)生
鼻竇炎確診需結(jié)合臨床癥狀與影像學檢查,主要方法有鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻分泌物培養(yǎng)及過敏原檢測。
通過纖維鼻咽鏡直接觀察鼻腔和鼻竇開口情況,可發(fā)現(xiàn)黏膜充血腫脹、膿性分泌物等典型表現(xiàn)。檢查無創(chuàng)且能動態(tài)評估病變范圍,是門診首選檢查手段。
高分辨率CT能清晰顯示鼻竇解剖結(jié)構(gòu),明確竇腔積液、黏膜增厚程度及骨質(zhì)改變。對慢性鼻竇炎或疑似并發(fā)癥者具有不可替代的診斷價值,可區(qū)分炎癥分型并指導手術(shù)方案制定。
傳統(tǒng)X線可顯示竇腔透亮度降低、液平面等間接征象,適用于急性鼻竇炎初步篩查。但因分辨率有限,已逐漸被CT取代,兒童患者需注意輻射防護。
通過采集膿性分泌物進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,能明確致病微生物種類。對反復發(fā)作或治療無效的鼻竇炎尤為重要,可指導抗生素精準選擇。
過敏性鼻炎常與鼻竇炎共存,皮膚點刺試驗或血清IgE檢測可識別過敏因素。對于合并鼻癢、噴嚏的慢性鼻竇炎患者,需排查變態(tài)反應性病因。
確診鼻竇炎后應保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗2-3次,避免用力擤鼻。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。急性期需保證充足休息,慢性患者可進行適度有氧運動如快走、游泳以增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等癥狀時需立即復診。
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