有糖尿病能不能做白內障手術
博禾醫(yī)生
糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通??梢宰霭變日鲜中g。血糖水平過高可能增加手術風險,但通過規(guī)范管理可降低并發(fā)癥概率。
糖尿病患者血糖控制達標時,白內障手術的安全性較高。術前需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內,空腹血糖維持在穩(wěn)定水平。術中采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術等微創(chuàng)技術,可減少角膜內皮損傷和炎癥反應。術后需密切監(jiān)測血糖,預防感染性眼內炎等并發(fā)癥。合理使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液有助于降低感染風險。
若患者存在嚴重糖尿病視網膜病變或血糖波動劇烈,需暫緩手術。未控制的糖尿病可能導致術中瞳孔散大困難、術后黃斑水腫加重等問題。此類患者應先進行眼底激光治療或玻璃體腔注藥,待眼底狀況穩(wěn)定后再評估手術時機。血糖波動大的患者需在內分泌科調整胰島素方案,使用甘精胰島素注射液或門冬胰島素注射液等基礎胰島素控制血糖。
糖尿病患者術后需加強眼部護理,避免揉眼和劇烈運動。定期復查眼底情況,監(jiān)測視力變化。保持均衡飲食,適量補充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍,有助于視網膜健康。遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物,維持血糖平穩(wěn)對術后恢復至關重要。
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