病毒性鼻炎用什么藥物治療
博禾醫(yī)生
病毒性鼻炎通常采用對(duì)癥治療藥物,常用藥物包括抗組胺藥氯雷他定、減充血?jiǎng)﹤温辄S堿以及鼻腔噴霧劑布地奈德。病毒性鼻炎主要由鼻病毒等病原體感染引起,具有自限性,藥物治療主要緩解鼻塞、流涕等癥狀。
氯雷他定可阻斷組胺受體,減輕鼻腔黏膜水腫和分泌物增多。這類藥物能有效緩解打噴嚏、鼻癢等過(guò)敏樣癥狀,但對(duì)病毒本身無(wú)殺滅作用。西替利嗪、地氯雷他定也屬于同類藥物,可能出現(xiàn)嗜睡等副作用,駕駛前需謹(jǐn)慎使用。
偽麻黃堿通過(guò)收縮鼻腔血管快速改善鼻塞癥狀,口服制劑作用可持續(xù)4-6小時(shí)。需注意連續(xù)使用不宜超過(guò)7天,避免引起反跳性鼻充血。同類藥物還包括去氧腎上腺素鼻腔噴霧劑,但嬰幼兒及高血壓患者應(yīng)慎用。
布地奈德鼻腔噴霧劑能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕黏膜腫脹和分泌物。適用于持續(xù)超過(guò)10天的中重度癥狀,起效較慢但安全性較高。氟替卡松、莫米松等同類藥物需規(guī)律使用3-5天才顯效,使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。
對(duì)乙酰氨基酚可緩解伴隨的頭痛、低熱等全身癥狀。與布洛芬等非甾體抗炎藥相比,對(duì)胃腸道刺激較小,但需嚴(yán)格控制劑量避免肝損傷。兒童患者應(yīng)選用混懸液劑型,按體重精確計(jì)算給藥量。
連花清瘟膠囊具有廣譜抗病毒作用,可縮短病程。需注意風(fēng)寒型鼻炎患者慎用含金銀花、連翹的清熱解毒類藥物。藿香正氣制劑對(duì)伴有消化道癥狀者效果較好,服藥期間忌食生冷油膩。
病毒性鼻炎期間建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。保證7-8小時(shí)睡眠,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物時(shí),需排查細(xì)菌感染可能。
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