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得了褥瘡怎么辦小妙招

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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褥瘡可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、定期更換體位、使用減壓墊、遵醫(yī)囑使用藥物、就醫(yī)清創(chuàng)等方式處理。褥瘡?fù)ǔS删植拷M織長(zhǎng)期受壓、皮膚受潮受濕、營(yíng)養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、感覺(jué)功能障礙等原因引起。

一、保持皮膚清潔干燥

保持皮膚清潔干燥是預(yù)防和處理褥瘡的基礎(chǔ)措施。每日用溫水和溫和的清潔劑清洗皮膚,避免使用刺激性強(qiáng)的皂類(lèi)。清洗后輕輕拍干,尤其注意身體褶皺部位。清潔后可使用不含酒精的潤(rùn)膚霜保持皮膚滋潤(rùn),避免過(guò)度干燥或潮濕。對(duì)于大小便失禁的患者,需要及時(shí)清潔并更換護(hù)理墊,減少皮膚受刺激的機(jī)會(huì)。保持床單和衣物的平整干燥,避免皺褶對(duì)皮膚產(chǎn)生額外摩擦。

二、定期更換體位

定期更換體位有助于減輕局部組織的持續(xù)受壓。建議每隔兩小時(shí)協(xié)助患者翻身一次,使用枕頭或軟墊支撐身體側(cè)臥。翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免拖拽導(dǎo)致皮膚擦傷。對(duì)于臥床患者,可采用30度側(cè)臥位交替變換。坐輪椅的患者需每隔一小時(shí)進(jìn)行抬臀減壓。體位變換不僅能改善局部血液循環(huán),還能觀察皮膚受壓情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期褥瘡跡象。

三、使用減壓墊

使用減壓墊能有效分散身體壓力,降低褥瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)??蛇x擇泡沫墊、凝膠墊或充氣墊等專(zhuān)業(yè)減壓器具。減壓墊應(yīng)放置在骨隆突處如骶尾部、足跟等部位。定期檢查減壓墊的完整性,確保其功能正常。結(jié)合體位變換,減壓墊能顯著減少組織受壓強(qiáng)度和時(shí)間。選擇合適尺寸和材質(zhì)的減壓墊對(duì)預(yù)防褥瘡進(jìn)展具有積極作用。

四、遵醫(yī)囑使用藥物

遵醫(yī)囑使用藥物能促進(jìn)褥瘡創(chuàng)面愈合。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)褥瘡分期和感染情況開(kāi)具外用藥物。常見(jiàn)藥物包括促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)的重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠、具有抗菌作用的磺胺嘧啶銀乳膏和改善局部血液循環(huán)的紅花油。使用藥物前需清潔創(chuàng)面,按照醫(yī)囑正確涂抹。藥物治療需結(jié)合其他護(hù)理措施,不可單獨(dú)依賴(lài)藥物。密切觀察用藥后皮膚反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。

五、就醫(yī)清創(chuàng)

就醫(yī)清創(chuàng)適用于壞死組織較多的嚴(yán)重褥瘡。清創(chuàng)可由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下進(jìn)行,去除失活組織和膿性分泌物。清創(chuàng)后可能需要進(jìn)行傷口敷料更換,使用新型敷料如泡沫敷料或水膠體敷料。清創(chuàng)能減少細(xì)菌滋生,為新生組織生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。清創(chuàng)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理,定期評(píng)估愈合情況。對(duì)于深達(dá)骨骼或伴有嚴(yán)重感染的褥瘡,可能需要更復(fù)雜的外科清創(chuàng)手術(shù)。

褥瘡患者日常應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚(yú)肉和新鮮蔬菜水果。保持適度的水分補(bǔ)充,避免皮膚干燥。定期進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng),促進(jìn)全身血液循環(huán)。床單和衣物應(yīng)選擇柔軟透氣的純棉材質(zhì)。每天全面檢查皮膚狀況,特別關(guān)注骨骼突出部位。保持居住環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激皮膚。與醫(yī)護(hù)人員保持溝通,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。避免在褥瘡創(chuàng)面使用刺激性藥膏或家庭偏方。定期復(fù)診評(píng)估褥瘡愈合進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療方案。良好的護(hù)理需要耐心和細(xì)致,逐步改善皮膚健康狀況。

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