產(chǎn)婦產(chǎn)褥期常見病癥有哪些癥狀
博禾醫(yī)生
產(chǎn)婦產(chǎn)褥期常見病癥主要包括產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、乳腺炎、尿潴留和產(chǎn)后抑郁,癥狀表現(xiàn)各有特點。
產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道流血量超過500毫升稱為產(chǎn)后出血,主要表現(xiàn)為持續(xù)性鮮紅色血液流出,可能伴有頭暈、心悸等貧血癥狀。宮縮乏力、胎盤殘留或產(chǎn)道損傷是常見誘因,需及時就醫(yī)處理。
多發(fā)生在產(chǎn)后10天內(nèi),表現(xiàn)為發(fā)熱超過38℃、下腹疼痛、惡露異味或膿性分泌物??赡芘c分娩時消毒不嚴、胎膜早破有關(guān),嚴重時可引發(fā)盆腔炎或敗血癥。
哺乳期乳房出現(xiàn)紅腫熱痛,常伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。乳汁淤積是主要誘因,乳房局部硬塊明顯,皮膚溫度升高,部分患者可見乳頭皸裂。
分娩后6-8小時無法自主排尿,下腹脹滿疼痛??赡芘c產(chǎn)程延長、會陰側(cè)切或麻醉影響有關(guān),膀胱過度充盈可導致泌尿系統(tǒng)感染。
表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙,嚴重者有自殺傾向。激素水平驟降、社會支持不足是潛在誘因,多在產(chǎn)后2-6周出現(xiàn)。
產(chǎn)褥期需保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰;哺乳前后清潔乳頭,按需排空乳房預(yù)防淤積;攝入高蛋白、高鐵食物促進恢復(fù),如瘦肉、動物肝臟;進行凱格爾運動改善盆底功能;注意觀察惡露顏色和量,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常應(yīng)及時就診。保持每天7-8小時分段睡眠,家人應(yīng)主動分擔育兒責任,為產(chǎn)婦創(chuàng)造安靜休養(yǎng)環(huán)境。產(chǎn)后42天需返院進行系統(tǒng)檢查,評估子宮復(fù)舊和身體恢復(fù)情況。
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