孩子手足口病怎么治療
博禾醫(yī)生
孩子手足口病可通過(guò)抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、補(bǔ)液支持等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見(jiàn)柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
針對(duì)重癥病例可選用利巴韋林、干擾素噴霧等抗病毒藥物。輕癥通常無(wú)需特殊抗病毒治療,因該病具有自限性。需注意利巴韋林可能引起溶血性貧血等副作用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間建議每4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄衣物。
使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口緩解口腔潰瘍疼痛。嬰幼兒可用棉簽蘸取藥物涂抹潰瘍面。避免進(jìn)食過(guò)熱、酸辣等刺激性食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食。
皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑止癢,破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。剪短患兒指甲避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。皰疹結(jié)痂后自然脫落,不可強(qiáng)行撕揭。
因口腔疼痛進(jìn)食困難時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,少量多次喂服。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液??山o予果汁、米湯等維持能量,恢復(fù)期逐步過(guò)渡到軟食。
手足口病患兒需隔離至癥狀消失后1周,注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。每日用含氯消毒劑清潔玩具、餐具等物品。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),保持充足睡眠。觀察是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等重癥表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)。預(yù)防重點(diǎn)在于流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥發(fā)生。
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