新生兒嘴巴里有白點(diǎn)可能是鵝口瘡或馬牙。鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起，馬牙則是上皮細(xì)胞堆積形成的生理現(xiàn)象。主要有口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、母親產(chǎn)道感染、奶具消毒不徹底、長(zhǎng)期使用抗生素等原因。

1、口腔衛(wèi)生不良

新生兒口腔黏膜嬌嫩，哺乳后未及時(shí)清潔口腔可能導(dǎo)致奶漬殘留。這些殘留物與脫落的上皮細(xì)胞混合后可能形成白色凝乳狀斑塊。家長(zhǎng)需用無(wú)菌紗布蘸溫水輕輕擦拭寶寶口腔，避免用力刮擦損傷黏膜。哺乳后喂少量溫水有助于減少奶漬殘留。

2、免疫力低下

早產(chǎn)兒或低體重兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，更易發(fā)生白色念珠菌感染。這類患兒口腔白點(diǎn)常伴隨拒奶、哭鬧不安等癥狀。家長(zhǎng)需注意保持喂養(yǎng)衛(wèi)生，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹。增強(qiáng)免疫力可通過(guò)保證充足母乳喂養(yǎng)實(shí)現(xiàn)。

3、母親產(chǎn)道感染

分娩過(guò)程中若母親陰道存在念珠菌感染，新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)可能被傳染。這種情況多在出生后1周內(nèi)出現(xiàn)口腔白膜，可能伴隨肛周皮膚發(fā)紅。建議哺乳前清潔乳頭，母親可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片治療自身感染。

4、奶具消毒不徹底

奶瓶、奶嘴消毒不徹底可能成為真菌傳播媒介。使用后的奶具應(yīng)立即用專用刷清洗，煮沸消毒10分鐘或使用蒸汽消毒鍋處理。避免用嘴直接接觸奶嘴測(cè)試溫度，防止成人口腔菌群傳染給新生兒。

5、長(zhǎng)期使用抗生素

新生兒若因其他疾病需長(zhǎng)期使用抗生素如阿莫西林顆粒，可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)引發(fā)鵝口瘡。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，同時(shí)可使用碳酸氫鈉溶液清潔口腔。必要時(shí)配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察白點(diǎn)變化，鵝口瘡的白膜不易擦除且基底潮紅，馬牙則呈珍珠樣光澤且無(wú)不適。哺乳前后用溫水清潔口腔，避免過(guò)度擦拭。所有奶具每日至少消毒一次，母乳喂養(yǎng)者需保持乳頭清潔。若白點(diǎn)持續(xù)增多或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或兒童口腔科就診。護(hù)理期間注意新生兒手部清潔，防止其抓撓口腔后引發(fā)繼發(fā)感染。