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過敏性鼻炎有哪幾種藥物可以用

耳鼻喉科編輯 醫(yī)普小能手
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過敏性鼻炎常用藥物包括抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑和免疫調(diào)節(jié)劑。

1、抗組胺藥:

鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑、氯雷他定片和西替利嗪滴劑通過阻斷組胺受體緩解打噴嚏和鼻癢。第二代抗組胺藥如地氯雷他定較少引起嗜睡,適合日間使用。這類藥物對季節(jié)性過敏性鼻炎發(fā)作期效果顯著。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素:

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑和布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥反應。持續(xù)使用2周以上可顯著改善鼻塞癥狀,對持續(xù)性過敏性鼻炎效果更佳。需注意長期使用可能引起鼻腔干燥。

3、白三烯受體拮抗劑:

孟魯司特鈉通過抑制白三烯的致炎作用,特別適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患者。與抗組胺藥聯(lián)用可增強療效,對夜間癥狀控制效果較好。

4、減充血劑:

鹽酸羥甲唑啉噴霧劑能快速緩解鼻塞,但連續(xù)使用不超過7天。過度使用可能引起反彈性鼻充血,建議作為急性發(fā)作時的輔助用藥。

5、免疫調(diào)節(jié)劑:

粉塵螨滴劑通過舌下含服進行脫敏治療,適用于塵螨過敏患者。需持續(xù)治療3年以上,可改變過敏進程。治療初期可能出現(xiàn)局部瘙癢等反應。

過敏性鼻炎患者應避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床上用品。鼻腔沖洗可清除過敏原,建議使用生理鹽水每日1-2次。適當補充維生素C和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘癥狀時應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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