腸子里面長息肉需要動手術(shù)嗎
腸子里面長息肉是否需要動手術(shù)需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及病理類型決定。直徑超過10毫米、多發(fā)或病理提示高級別瘤變的息肉通常建議手術(shù)切除，較小且低風(fēng)險的息肉可定期隨訪觀察。
直徑5毫米以下的息肉癌變概率較低，多數(shù)可通過腸鏡直接切除，無須額外手術(shù)。這類息肉通常為炎性或增生性，生長緩慢，患者每1-2年復(fù)查腸鏡即可。若息肉表面光滑、基底較窄，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)即可完整清除，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少。對于此類情況，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
直徑10毫米以上的息肉或病理檢查提示絨毛狀腺瘤、高級別上皮內(nèi)瘤變時，需考慮手術(shù)干預(yù)。此類息肉癌變概率顯著升高，內(nèi)鏡切除可能無法保證切緣干凈，需行腹腔鏡或開腹手術(shù)。部分廣基息肉可能侵犯腸壁深層，需聯(lián)合腸段吻合術(shù)。術(shù)后需密切隨訪，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，并配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)治療。
發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)避免高脂高蛋白飲食，減少紅肉攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例。戒煙限酒，控制體重，適度運(yùn)動可改善腸道微環(huán)境。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀時及時就醫(yī)。
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