八歲孩子耳朵后面有個疙瘩有點痛
八歲孩子耳后出現(xiàn)疼痛性疙瘩多由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或局部感染引起，可通過熱敷緩解、抗生素治療、局部消毒、保持清潔及就醫(yī)檢查等方式處理。
1、淋巴結(jié)炎：
兒童耳后淋巴結(jié)腫大伴疼痛常見于上呼吸道感染或頭面部炎癥。細菌或病毒感染可導致淋巴組織反應性增生，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，觸痛明顯。需觀察是否伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀，輕度感染可通過頭孢克洛等口服抗生素控制。
2、皮脂腺囊腫：
毛囊堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛。囊腫直徑多小于2厘米，表面可能見黑色開口，擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。未感染時可暫觀察，合并感染需使用莫匹羅星軟膏等外用藥，避免自行擠壓。
3、局部皮膚感染：
蚊蟲叮咬或抓撓后金黃色葡萄球菌感染可形成癤腫，表現(xiàn)為半球形紅色結(jié)節(jié)，中心可能出現(xiàn)膿頭。早期可用碘伏消毒并外敷魚石脂軟膏，化膿后需由醫(yī)生切開引流。
4、外傷反應：
耳后區(qū)域碰撞或耳機壓迫可能導致軟組織挫傷，形成痛性硬結(jié)。通常伴有局部淤青，48小時內(nèi)冷敷可減輕腫脹，后期熱敷促進血腫吸收。若持續(xù)增大需排除血腫機化。
5、罕見疾?。?/h3>
腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥等病毒感染可能表現(xiàn)為耳后淋巴結(jié)腫大，常伴特征性癥狀如腮腺腫脹、持續(xù)高熱等。結(jié)核性淋巴結(jié)炎多為無痛性腫大，需通過PPD試驗鑒別。
建議每日用溫水清潔患處后涂抹醫(yī)用凡士林保護皮膚屏障，避免孩子抓撓。選擇透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦，觀察疙瘩大小、硬度及疼痛變化。保證每日攝入維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果，限制辛辣刺激性食物。若疙瘩持續(xù)增大超過1周、出現(xiàn)波動感或伴隨38.5℃以上發(fā)熱，需及時兒科就診排查EB病毒等特殊感染。夜間睡眠時可墊高枕頭促進局部血液循環(huán)，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。
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