兒童缺鐵性貧血可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑補(bǔ)充。治療需結(jié)合飲食調(diào)整、病因排查、藥物吸收促進(jìn)及定期監(jiān)測，同時注意避免影響鐵吸收的因素。

1、蛋白琥珀酸鐵：

蛋白琥珀酸鐵口服溶液是兒童常用鐵劑，含有機(jī)鐵成分吸收率較高，對胃腸道刺激較小。該藥物適用于輕中度缺鐵性貧血，服用后可能出現(xiàn)大便顏色變深，屬正?，F(xiàn)象。需注意與維生素C同服可提升鐵吸收率，但應(yīng)避免與鈣劑、牛奶同服。

2、葡萄糖酸亞鐵：

葡萄糖酸亞鐵糖漿口味較易被兒童接受，含二價鐵可直接被腸道吸收。適用于3歲以上缺鐵性貧血患兒，用藥期間可能出現(xiàn)輕微惡心癥狀。建議在兩餐之間服用，與果汁同服可減輕胃腸道反應(yīng)，但需避免與茶、咖啡等含鞣酸飲品同時攝入。

3、富馬酸亞鐵：

富馬酸亞鐵顆粒劑型便于調(diào)整兒童用量，含鐵量較高適合中重度貧血。該藥物可能引起便秘，需配合適量膳食纖維攝入。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白，待指標(biāo)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周以補(bǔ)足儲存鐵。

4、病因治療：

單純補(bǔ)鐵需配合病因排查，嬰幼兒常見于喂養(yǎng)不當(dāng)或牛奶蛋白過敏，學(xué)齡兒童需排除腸道寄生蟲感染或慢性失血。長期素食、挑食兒童需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵食物攝入。

5、輔助措施：

維生素C可促進(jìn)三價鐵轉(zhuǎn)化為二價鐵提升吸收率，建議補(bǔ)鐵同時攝入柑橘類水果。鈣制劑、抗酸藥物會抑制鐵吸收，應(yīng)間隔2小時服用。治療期間每2-4周需復(fù)查血常規(guī)，血紅蛋白正常后仍需維持治療3個月補(bǔ)充儲存鐵。

兒童缺鐵性貧血的膳食調(diào)理需保證每日攝入足量血紅素鐵，動物肝臟每周2-3次，牛肉、豬肉等紅肉每日50-100克，搭配西蘭花、菠菜等富含維生素C的蔬菜。烹調(diào)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，避免飯后立即飲用茶或咖啡。對于挑食兒童可將肝臟制成肉泥混合在粥中，或選擇鐵強(qiáng)化米粉。適量增加獼猴桃、鮮棗等水果攝入有助于非血紅素鐵吸收，乳制品攝入需與補(bǔ)鐵時間錯開2小時以上。若持續(xù)存在食欲減退或生長發(fā)育遲緩，需及時就醫(yī)排除其他血液系統(tǒng)疾病。