小孩睡覺(jué)咳嗽平時(shí)不咳
小孩睡覺(jué)咳嗽平時(shí)不咳可能與過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管炎或室內(nèi)環(huán)境刺激等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽特點(diǎn)，及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。
1、過(guò)敏性鼻炎
夜間平臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉，引發(fā)咳嗽。患兒可能伴有鼻癢、打噴嚏或揉鼻動(dòng)作?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。家長(zhǎng)需保持臥室清潔，定期更換床品。
2、胃食管反流
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉黏膜導(dǎo)致咳嗽多于夜間發(fā)作?？赡馨殡S進(jìn)食后嘔吐、拒食等癥狀。建議睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15度。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
3、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或腺樣體肥大引起的分泌物刺激，表現(xiàn)為入睡后持續(xù)性干咳。可伴有張口呼吸、打鼾。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡確診，可能使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒或進(jìn)行腺樣體切除術(shù)。
4、支氣管炎
夜間迷走神經(jīng)興奮加劇氣道炎癥反應(yīng)，咳嗽癥狀明顯?？赡馨殡S呼吸音粗、低熱。醫(yī)生可能建議霧化吸入布地奈德混懸液、口服氨溴特羅口服溶液，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持空氣濕度。
5、環(huán)境因素
臥室塵螨、寵物皮屑或干燥空氣刺激呼吸道。表現(xiàn)為接觸特定環(huán)境后咳嗽加劇。建議使用防螨床罩，維持濕度在50%左右，避免使用香薰產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)需排查過(guò)敏原。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀，避免夜間臥室溫度驟變。選擇透氣純棉寢具，每周用60度熱水清洗。咳嗽期間暫停冷飲及甜膩食物，若連續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促需立即就診。日常可適量飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適，1歲以上兒童每次不超過(guò)5毫升。
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