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病毒性肺炎怎么治療好的快一些

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#肺炎#病毒

病毒性肺炎可通過抗病毒治療、對癥支持、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防及生活護(hù)理等方式加速康復(fù)。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒等病原體感染引起。

1、抗病毒治療:

針對特定病原體使用抗病毒藥物是核心措施。流感病毒感染者可選用奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑;呼吸道合胞病毒肺炎可考慮利巴韋林霧化。早期用藥發(fā)病48小時內(nèi)效果更顯著,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

2、對癥支持:

發(fā)熱超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚等退熱藥,咳嗽劇烈時應(yīng)用右美沙芬緩解。血氧飽和度低于93%需氧療,嚴(yán)重呼吸困難者可能需無創(chuàng)通氣支持。保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。

3、免疫調(diào)節(jié):

重癥患者可短期使用糖皮質(zhì)激素控制過度炎癥反應(yīng),但需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。靜脈注射免疫球蛋白適用于合并免疫功能低下者。胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可能輔助改善細(xì)胞免疫功能。

4、并發(fā)癥預(yù)防:

臥床患者需每2小時翻身預(yù)防壓瘡,深靜脈血栓高風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)使用低分子肝素。繼發(fā)細(xì)菌感染時根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸等抗生素。心肌酶異常者需心電監(jiān)護(hù)。

5、生活護(hù)理:

保持室溫20-24℃、濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。采用半臥位休息減輕呼吸困難,飲食選擇高蛋白流質(zhì)如蒸蛋羹、魚肉粥。康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,從每天5分鐘逐步增加。

康復(fù)期間建議每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等易消化來源。癥狀緩解后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,可從散步10分鐘/日開始逐步恢復(fù)體能。持續(xù)咳嗽超過1個月或出現(xiàn)咯血、下肢水腫等表現(xiàn)需及時復(fù)診。保持居室空氣清新,流感季節(jié)前接種疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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