前牙深覆蓋怎么辦
前牙深覆蓋可通過佩戴矯治器、正畸治療、功能矯形治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。前牙深覆蓋通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙障礙、頜骨發(fā)育異常、牙齒排列異常等原因引起。
1、佩戴矯治器
輕度前牙深覆蓋可通過活動或固定矯治器調(diào)整牙齒位置。活動矯治器適用于替牙期兒童，通過引導(dǎo)頜骨生長改善覆蓋。固定矯治器如金屬托槽能精確控制牙齒移動，需定期復(fù)診調(diào)整力度。矯治期間需避免啃咬硬物，保持口腔清潔。
2、正畸治療
中度病例需系統(tǒng)正畸治療，采用直絲弓技術(shù)或隱形矯治器排齊牙齒。治療可能涉及拔除前磨牙創(chuàng)造空間，配合橡皮筋牽引調(diào)整咬合關(guān)系。療程通常持續(xù)18-24個月，需配合頭影測量等影像學(xué)評估。正畸后可能出現(xiàn)短暫牙齒松動，屬正常現(xiàn)象。
3、功能矯形治療
針對頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的深覆蓋，需使用Herbst矯治器或雙頜墊矯治器。通過改變下頜位置刺激骨改建，適用于生長發(fā)育期患者。治療需配合肌功能訓(xùn)練，糾正異常吞咽或呼吸習(xí)慣。每日佩戴時(shí)間需達(dá)到14小時(shí)以上才能見效。
4、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨性深覆蓋需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。術(shù)前正畸排齊牙列，術(shù)中通過LeFort截骨或矢狀劈開術(shù)調(diào)整頜骨位置。術(shù)后需頜間固定4-6周，逐步恢復(fù)咀嚼功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血等，需嚴(yán)格評估全身狀況。
5、日常護(hù)理
糾正吐舌、咬唇等不良習(xí)慣可防止覆蓋加重。兒童期應(yīng)定期口腔檢查，及時(shí)治療乳牙早失或滯留。進(jìn)食時(shí)雙側(cè)均衡咀嚼，避免偏側(cè)受力。使用含氟牙膏預(yù)防齲齒，配合牙線清潔矯治器周圍菌斑。
前牙深覆蓋患者應(yīng)避免用前牙啃咬蘋果等硬物，可選擇切片食用。日常使用軟毛牙刷清潔牙齒與矯治器，每次進(jìn)食后漱口。正畸期間每餐后需徹底清除食物殘?jiān)?，定期接受專業(yè)潔治。治療完成后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，建議每半年復(fù)查咬合狀況。出現(xiàn)矯治器脫落或口腔黏膜破損時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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