包皮過長(zhǎng)可以改變嗎
博禾醫(yī)生
包皮過長(zhǎng)可通過手術(shù)矯正或非手術(shù)方法改善,處理方式主要有日常清潔護(hù)理、手法擴(kuò)張、藥物治療、包皮環(huán)切術(shù)、激光整形術(shù)。
每日用溫水清洗包皮內(nèi)外側(cè),保持局部干燥清潔,避免污垢堆積引發(fā)炎癥。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,不可強(qiáng)行翻起包皮,清洗后及時(shí)復(fù)位防止嵌頓。合并包皮炎時(shí)可使用稀釋高錳酸鉀溶液坐浴。
青春期前兒童可嘗試漸進(jìn)式手法擴(kuò)張,輕柔地將包皮向后推以擴(kuò)大包皮口。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,配合使用醫(yī)用凡士林潤(rùn)滑,避免暴力操作導(dǎo)致撕裂傷。該方法對(duì)部分生理性包莖有效。
合并反復(fù)感染時(shí)可短期使用抗生素軟膏控制炎癥,糖皮質(zhì)激素藥膏可減輕包皮口瘢痕性狹窄。藥物需在醫(yī)師評(píng)估后使用,不可自行長(zhǎng)期涂抹,藥物治療無法改變包皮解剖結(jié)構(gòu)。
適用于成年患者或反復(fù)發(fā)生包皮嵌頓者,通過手術(shù)切除多余包皮使龜頭完全外露。傳統(tǒng)術(shù)式采用縫合止血,術(shù)后需定期換藥。該手術(shù)可徹底解決包皮過長(zhǎng)問題,但存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
采用二氧化碳激光精準(zhǔn)切除包皮,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。激光手術(shù)對(duì)包皮口狹窄合并系帶過短者效果顯著,但費(fèi)用高于傳統(tǒng)術(shù)式。
包皮過長(zhǎng)者宜選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫會(huì)陰部。飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,減少辛辣刺激食物攝入。未手術(shù)者應(yīng)定期檢查包皮狀況,出現(xiàn)紅腫疼痛、排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。青少年患者建議在青春期發(fā)育結(jié)束后評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù),術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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