小腹突然變大像懷孕了一樣做什么檢查
小腹突然增大需排查婦科疾病、消化系統(tǒng)問題及生理性因素，建議優(yōu)先進行盆腔超聲、激素水平檢測和腹部CT檢查。
1、盆腔超聲：
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲能清晰顯示子宮、卵巢結(jié)構(gòu)，對卵巢囊腫、子宮肌瘤等占位性病變診斷準(zhǔn)確率超過90%。檢查前需憋尿充盈膀胱，月經(jīng)周期異常者建議在月經(jīng)干凈后3-7天檢查。超聲可測量病變大小、判斷囊實性，并初步鑒別良惡性。
2、激素檢測：
性激素六項檢查可評估多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病，促卵泡激素異常升高可能提示卵巢早衰。抽血需在月經(jīng)第2-5天空腹進行，泌乳素檢測前需靜坐30分鐘避免應(yīng)激性升高。甲狀腺功能五項應(yīng)同步檢查，甲減會導(dǎo)致代謝減緩引發(fā)腹部腫脹。
3、腫瘤標(biāo)志物：
CA125聯(lián)合HE4檢測對卵巢癌篩查特異性達80%，CEA升高需警惕消化道腫瘤。需注意子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎也會導(dǎo)致CA125輕度升高。建議連續(xù)監(jiān)測指標(biāo)變化趨勢，單一數(shù)值異常需結(jié)合影像學(xué)判斷。
4、腹腔鏡檢查：
對于超聲無法明確的盆腔包塊，腹腔鏡可直觀觀察病灶并取活檢。適用于疑似子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管積水或惡性腫瘤分期。術(shù)后需觀察3天，并發(fā)癥發(fā)生率約1-2%，包括出血和感染風(fēng)險。
5、消化系統(tǒng)檢查：
腹部CT能發(fā)現(xiàn)腸梗阻、腹水及腹膜轉(zhuǎn)移灶，結(jié)腸鏡檢查排除腸道腫瘤。頑固性腹脹需做氫呼氣試驗檢測乳糖不耐受，糞便潛血試驗判斷消化道出血。腸易激綜合征患者可進行胃腸動力檢測。
建議檢查前記錄月經(jīng)周期變化、腹脹加重時間及伴隨癥狀。避免檢查前24小時進食產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物方便檢查。長期服用避孕藥者需提前告知盆腔炎急性期暫緩侵入性檢查。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診，病理報告需由?？漆t(yī)生解讀。日常可進行盆底肌訓(xùn)練改善循環(huán)，高纖維飲食預(yù)防便秘加重腹脹。
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