外陰癢是什么原因要怎么處理
博禾醫(yī)生
外陰瘙癢可能由感染、過敏、皮膚病、激素變化或不良衛(wèi)生習(xí)慣引起,需根據(jù)病因采取抗感染治療、避免過敏原、皮膚護理、激素調(diào)節(jié)或改善衛(wèi)生措施。
真菌性陰道炎或細菌性陰道病是常見誘因,白色念珠菌感染會導(dǎo)致豆腐渣樣分泌物伴隨劇烈瘙癢。需通過白帶常規(guī)確診,藥物治療選擇克霉唑栓劑、氟康唑口服或甲硝唑凝膠。日常需避免穿緊身化纖內(nèi)褲,治療期間禁止性生活。
衛(wèi)生巾、沐浴露等化學(xué)刺激物可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為外陰紅腫伴丘疹,需立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹氫化可的松軟膏,嚴重時口服氯雷他定。建議選擇無香型棉質(zhì)衛(wèi)生用品,如護舒寶純棉系列。
外陰濕疹或銀屑病會導(dǎo)致慢性瘙癢,伴隨皮膚增厚脫屑。需使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,夜間可口服賽庚啶緩解癥狀。避免抓撓損傷皮膚屏障,沐浴水溫控制在37℃以下。
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致外陰萎縮性瘙癢,表現(xiàn)為皮膚干燥皸裂。短期使用雌三醇乳膏可改善癥狀,配合維生素E軟膏保濕。大豆異黃酮等植物雌激素可輔助調(diào)理,但需排除激素依賴性皮炎。
汗液刺激或經(jīng)期護理不當(dāng)易引發(fā)瘙癢。建議每日用溫水清洗外陰,如高錳酸鉀坐浴1:5000濃度,如廁后從前向后擦拭。選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗外陰。
飲食上增加酸奶、蔓越莓等益生菌食物,減少辛辣刺激食物攝入。適度運動增強免疫力,推薦凱格爾運動改善盆底血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴潰瘍、白斑等異常需及時活檢排除外陰癌變,糖尿病患者需特別注意血糖控制。夜間瘙癢加重時可冷敷緩解,所有外用藥物需避開黏膜區(qū)域使用。
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