發(fā)燒的寶寶睡覺(jué)時(shí)喉嚨響怎么辦
博禾醫(yī)生
發(fā)燒的寶寶睡覺(jué)時(shí)喉嚨響可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整睡姿、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由鼻塞、喉部分泌物增多、急性喉炎、扁桃體炎、支氣管炎等原因引起。
用生理鹽水滴鼻液或吸鼻器清理鼻腔分泌物,如鼻塞嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑。哺乳期嬰兒喂奶后豎抱拍嗝,避免奶液反流刺激咽喉。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾增加空氣濕度。
將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位減少舌根后墜。避免使用過(guò)軟枕頭,防止頸部過(guò)度彎曲壓迫氣道。觀察呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸暫?;蛎嫔l(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精擦浴??膳浜鲜褂猛藷豳N,每4小時(shí)更換一次。少量多次飲用溫水,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染可選用小兒豉翹清熱顆粒。喉頭水腫明顯時(shí)需霧化吸入布地奈德混懸液,發(fā)熱持續(xù)可口服對(duì)乙酰氨基酚滴劑。所有藥物均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴或三凹征提示急性喉炎,需急診處理。持續(xù)高熱超過(guò)72小時(shí)、精神萎靡或出現(xiàn)皮疹需排查川崎病等特殊感染。6個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱超過(guò)38℃應(yīng)立即就診。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,避免過(guò)度包裹影響散熱。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、蘋(píng)果泥,暫停添加新輔食。觀察尿量及精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)拒食、嗜睡或抽搐等危重表現(xiàn)時(shí)需呼叫急救?;謴?fù)期保持居室通風(fēng),玩具餐具每日消毒,2周內(nèi)避免接觸其他發(fā)熱患者。
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