門(mén)牙牙齦萎縮、牙縫增寬伴腫脹可能由牙周炎、創(chuàng)傷性咬合、糖尿病、激素水平變化、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)牙周治療、咬合調(diào)整、血糖控制、口腔衛(wèi)生維護(hù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦萎縮最常見(jiàn)的原因，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙周組織破壞?；颊叱１憩F(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。日常使用含氯己定的漱口水有助于減少菌斑堆積。

2、創(chuàng)傷性咬合

長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致局部牙齦萎縮，常見(jiàn)于牙齒排列不齊或夜磨牙患者。典型癥狀包括牙齒敏感、咬合疼痛。需通過(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖或佩戴咬合墊緩解壓力，嚴(yán)重者需正畸治療?？墒褂貌悸宸揖忈屇z囊緩解炎癥，輔以復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。

3、糖尿病

血糖控制不佳會(huì)加重牙周組織炎癥反應(yīng)，加速牙齦萎縮進(jìn)程?；颊咄橛锌诟?、多飲多尿等全身癥狀。需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥，同時(shí)加強(qiáng)牙周維護(hù)治療。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平對(duì)預(yù)防口腔并發(fā)癥很重要。

4、激素水平變化

妊娠期或更年期女性因雌激素波動(dòng)易發(fā)生牙齦增生或萎縮，表現(xiàn)為牙齦易出血、質(zhì)地松軟。建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔，必要時(shí)可用復(fù)方黃芩含漱液消炎。產(chǎn)后或激素穩(wěn)定后癥狀多可緩解，持續(xù)加重需牙周專(zhuān)科干預(yù)。

5、遺傳因素

某些遺傳性牙周疾病如掌跖角化-牙周破壞綜合征可導(dǎo)致早發(fā)性牙齦萎縮。這類(lèi)患者多在年輕時(shí)即出現(xiàn)多顆牙牙齦退縮，伴有手掌足底角化。治療需早期進(jìn)行牙周手術(shù)如牙齦移植術(shù)，配合使用膠原蛋白海綿促進(jìn)組織修復(fù)，同時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)明確診斷。

建議每日使用巴氏刷牙法配合牙間隙刷清潔牙縫，避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和牙周檢查，吸煙者需戒煙。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位應(yīng)及時(shí)就診，晚期牙周炎可能需要進(jìn)行引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)治療?？刂迫硇约膊∪缣悄虿?duì)維護(hù)牙周健康至關(guān)重要。