生產(chǎn)時(shí)有撕裂怎么護(hù)理
博禾醫(yī)生
生產(chǎn)時(shí)會(huì)陰撕裂可通過日常清潔、傷口干燥、疼痛管理、體位調(diào)整和適度活動(dòng)等方式護(hù)理。會(huì)陰撕裂多由胎兒頭部通過產(chǎn)道時(shí)軟組織過度拉伸引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或輕微出血。
每次如廁后用溫水從前往后沖洗會(huì)陰部,避免使用肥皂或消毒液刺激傷口。惡露期間每2-3小時(shí)更換產(chǎn)褥墊,選擇純棉透氣內(nèi)褲。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)可配合醫(yī)院提供的碘伏噴霧消毒。
清洗后輕拍干水分或用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干,保持縫合處干燥能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。臥床時(shí)暫時(shí)不穿內(nèi)褲,將產(chǎn)褥墊鋪于臀下。避免長時(shí)間使用衛(wèi)生巾造成悶熱潮濕環(huán)境。
冰敷袋包裹毛巾后局部冷敷10分鐘,每日不超過6次。遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥物。如廁時(shí)用溫水沖洗可緩解排尿刺痛感,排便時(shí)用干凈紗布輕壓傷口減少牽拉痛。
側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕會(huì)陰壓力,坐立時(shí)使用環(huán)形中空坐墊。避免久站久坐,哺乳時(shí)選擇半躺姿勢(shì)。產(chǎn)后一周內(nèi)不做深蹲、爬樓梯等增加盆底壓力的動(dòng)作。
24小時(shí)后開始凱格爾運(yùn)動(dòng),每天3組每組10次收縮肛門。一周后每天散步10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。兩周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),咳嗽打噴嚏時(shí)提前收緊盆底肌。
飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。每日飲水2000ml稀釋尿液減少刺激。如出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物、劇烈疼痛或傷口裂開需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查評(píng)估盆底肌恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。哺乳期保持心情愉悅有助于傷口愈合,家人可協(xié)助照料新生兒減輕產(chǎn)婦體力負(fù)擔(dān)。
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