病毒性扁桃體炎癥狀和治療方法
博禾醫(yī)生
病毒性扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫,可通過抗病毒治療、對癥支持等方式緩解。病毒性扁桃體炎通常由腺病毒、流感病毒、EB病毒等病原體感染引起,伴隨吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
早期表現(xiàn)為咽喉部灼熱感,逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,吞咽時加重。病毒感染導(dǎo)致扁桃體黏膜充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)痛覺??勺襻t(yī)囑使用清熱解毒類中成藥緩解癥狀,避免進食辛辣刺激性食物。
體溫多在38-39℃之間,病毒代謝產(chǎn)物作為致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。發(fā)熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,采用溫水擦浴物理降溫。持續(xù)高熱超過3天或體溫超過39.5℃應(yīng)及時就醫(yī)。
查體可見雙側(cè)扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大,表面可見充血或散在濾泡。EB病毒感染時可能出現(xiàn)白色滲出物覆蓋??墒褂蒙睇}水含漱減輕炎癥反應(yīng),合并細菌感染時需在醫(yī)生指導(dǎo)下加用抗生素。
因咽喉部腫脹導(dǎo)致進食障礙,兒童可能出現(xiàn)流涎拒食。建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等溫度適宜的食物。嚴重吞咽困難伴呼吸急促需警惕會厭炎等并發(fā)癥。
下頜角及頸部淋巴結(jié)多呈黃豆至蠶豆大小,觸痛明顯但活動度良好。這是免疫系統(tǒng)對抗病毒的正常反應(yīng),通常隨病情好轉(zhuǎn)逐漸消退。避免反復(fù)按壓刺激淋巴結(jié)區(qū)域。
病毒性扁桃體炎恢復(fù)期應(yīng)保證每日8小時睡眠,攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果。保持室內(nèi)濕度50%-60%,用淡鹽水每日漱口3-4次。兩周內(nèi)避免劇烈運動,觀察是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛或皮疹等EB病毒感染后癥狀。合并持續(xù)高熱、呼吸困難或意識改變需立即急診處理。
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