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長期高血壓會導(dǎo)致什么器官受損啊

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#高血壓#血壓

長期高血壓主要損害心臟、腦、腎臟、視網(wǎng)膜及血管五大靶器官。未控制的高血壓可能引發(fā)左心室肥厚、腦卒中、腎功能衰竭、眼底病變及動脈粥樣硬化等不可逆損傷。

1、心臟損害:

持續(xù)高壓狀態(tài)迫使心臟超負(fù)荷工作,導(dǎo)致左心室代償性肥厚高血壓性心臟病,后期可能進(jìn)展為心力衰竭。心臟冠狀動脈長期承受高壓易加速粥樣硬化,增加心肌梗死風(fēng)險。典型癥狀包括活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。

2、腦部損害:

腦動脈在高血壓沖擊下可能發(fā)生玻璃樣變性,誘發(fā)腦出血或腦梗死。微小動脈瘤破裂風(fēng)險隨血壓波動顯著升高,腔隙性腦梗死常表現(xiàn)為突發(fā)性言語障礙或肢體麻木。慢性腦缺血可能引發(fā)血管性癡呆。

3、腎臟損害:

腎小球入球小動脈硬化導(dǎo)致腎單位缺血萎縮,臨床表現(xiàn)為夜尿增多、微量白蛋白尿,最終發(fā)展為尿毒癥。腎性高血壓與原發(fā)性高血壓形成惡性循環(huán),血肌酐升高提示腎功能不可逆損傷。

4、視網(wǎng)膜病變:

眼底動脈痙攣硬化可引起視盤水腫、火焰狀出血,嚴(yán)重者出現(xiàn)棉絮斑。高血壓視網(wǎng)膜病變分為四級,Ⅲ級以上患者10年內(nèi)心血管事件風(fēng)險增加3倍。突發(fā)視力下降需警惕視網(wǎng)膜動脈阻塞。

5、血管損害:

主動脈夾層是高血壓最危急的并發(fā)癥,收縮壓超過180mmHg時血管內(nèi)膜撕裂風(fēng)險驟增。外周動脈硬化表現(xiàn)為間歇性跛行,腸系膜動脈缺血可導(dǎo)致餐后腹痛。血管內(nèi)皮功能障礙加速全身器官損傷。

建議高血壓患者每日監(jiān)測晨起血壓,優(yōu)先選擇低鈉高鉀飲食如香蕉、紫菜,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動。定期檢查尿微量白蛋白、頸動脈超聲和眼底照相能早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。血壓控制目標(biāo)需個體化,合并糖尿病者應(yīng)低于130/80mmHg。避免突然停用降壓藥,冬季注意防寒保暖以減少血管痙攣風(fēng)險。

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