中醫(yī)補(bǔ)血調(diào)經(jīng)方劑中，四物湯雖是經(jīng)典基礎(chǔ)方，但臨床常根據(jù)體質(zhì)差異配伍更優(yōu)化的復(fù)方。比四物湯更具針對(duì)性的中藥方主要有八珍湯、歸脾湯、桃紅四物湯、溫經(jīng)湯、圣愈湯等。

1、八珍湯：

由四物湯合四君子湯組成，氣血雙補(bǔ)效果顯著。適用于氣血兩虛型月經(jīng)不調(diào)，癥見(jiàn)面色蒼白、心悸氣短、經(jīng)量少色淡。黨參、白術(shù)增強(qiáng)健脾益氣功能，與當(dāng)歸、熟地黃協(xié)同改善貧血癥狀，對(duì)術(shù)后體虛或產(chǎn)后氣血虧虛者尤為適宜。

2、歸脾湯：

在四物湯基礎(chǔ)上加入黃芪、龍眼肉等藥材，強(qiáng)化心脾同調(diào)作用。針對(duì)思慮過(guò)度導(dǎo)致的經(jīng)血不足，伴有失眠健忘、食欲不振等癥狀。方中酸棗仁寧心安神，遠(yuǎn)志交通心腎，適合腦力勞動(dòng)者或更年期女性調(diào)理。

3、桃紅四物湯：

四物湯加桃仁、紅花演變而來(lái)，活血化瘀功效突出。主治血瘀型痛經(jīng)，經(jīng)色紫暗有血塊，小腹拒按。牡丹皮、赤芍增強(qiáng)涼血散瘀之力，對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥或人工流產(chǎn)后瘀血滯留效果顯著。

4、溫經(jīng)湯：

吳茱萸、桂枝配合四物湯組成，專(zhuān)治胞宮虛寒證。改善經(jīng)期延后、小腹冷痛、手足不溫等癥狀。艾葉、香附溫通經(jīng)脈，適合長(zhǎng)期貪涼飲冷導(dǎo)致的宮寒不孕，冬季癥狀加重者尤宜。

5、圣愈湯：

四物湯加人參、黃芪組成的大補(bǔ)氣血方。用于崩漏日久或大出血后氣血極度虛弱，癥見(jiàn)經(jīng)血淋漓不止、頭暈?zāi)垦?。阿膠、龜甲膠等血肉有情之品可隨證加入，對(duì)放化療后骨髓抑制亦有改善作用。

選擇補(bǔ)血方劑需辨證施治，血虛兼氣虛者宜八珍湯，心脾兩虛選歸脾湯，血瘀證候明顯用桃紅四物湯，胞宮虛寒適用溫經(jīng)湯，氣血暴脫則需圣愈湯急救。日常可配合食用紅棗枸杞粥、當(dāng)歸生姜羊肉湯等藥膳，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，忌食生冷刺激之物。建議在醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)舌脈表現(xiàn)調(diào)整用藥，嚴(yán)重貧血或異常子宮出血需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。