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咳嗽好了又反復(fù)咳嗽的原因

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#咳嗽的原因

咳嗽好了又反復(fù)咳嗽可能與上呼吸道感染未徹底治愈、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)。反復(fù)咳嗽通常表現(xiàn)為干咳或伴有少量痰液,夜間或清晨加重,可能伴隨咽喉癢、胸骨后燒灼感等癥狀。

1、上呼吸道感染未徹底治愈

病毒或細(xì)菌感染后,呼吸道黏膜修復(fù)需要時(shí)間,過(guò)早停藥或免疫力下降可能導(dǎo)致咳嗽反復(fù)。常見(jiàn)于感冒后持續(xù)刺激性干咳,可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。同時(shí)需避免冷空氣刺激,保持室內(nèi)濕度。

2、過(guò)敏性咳嗽

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且易復(fù)發(fā)??赡馨橛斜前W、打噴嚏等癥狀。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑。家長(zhǎng)需注意清潔家居環(huán)境,減少毛絨玩具擺放。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉部會(huì)引起慢性咳嗽,平臥時(shí)加重,可能伴反酸、燒心。與飲食過(guò)飽、睡前進(jìn)食有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。

4、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道慢性炎癥,表現(xiàn)為晨起咳痰、冬季易復(fù)發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、頭孢呋辛酯片、茶堿緩釋片。需嚴(yán)格戒煙,霧霾天減少外出。

5、咳嗽變異性哮喘

以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘類(lèi)型,遇冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重,肺功能檢查可確診。需長(zhǎng)期遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、硫酸特布特羅片?;颊邞?yīng)記錄咳嗽日記幫助醫(yī)生調(diào)整用藥。

反復(fù)咳嗽期間應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升,用淡鹽水漱口緩解咽喉刺激。飲食避免辛辣、過(guò)甜食物,選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤(rùn)肺膳食。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽。若咳嗽超過(guò)8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查排除肺部占位性病變。

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