前列腺增生的癥狀和危害
前列腺增生主要表現(xiàn)為排尿異常、膀胱刺激癥狀及并發(fā)癥，可能引發(fā)尿路感染、腎功能損害等危害。常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細(xì)及夜尿增多。
1、排尿異常：
早期表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力，需增加腹壓輔助排尿。隨著腺體增大，可能出現(xiàn)排尿中斷、尿后滴瀝，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生急性尿潴留。這與前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流阻力增加有關(guān)，需通過藥物緩解梗阻或手術(shù)切除增生組織。
2、膀胱刺激：
夜尿次數(shù)超過2次、尿急甚至急迫性尿失禁是典型表現(xiàn)。增生的前列腺刺激膀胱三角區(qū)，使膀胱逼尿肌過度活動(dòng)。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿可改善癥狀，藥物可選擇M受體阻滯劑或β3受體激動(dòng)劑。
3、尿路感染：
殘余尿量增加易誘發(fā)細(xì)菌繁殖，出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁甚至發(fā)熱。可能與尿道黏膜損傷、排尿不暢有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素，同時(shí)處理增生根本病因。
4、腎功能損害：
長期尿潴留可導(dǎo)致雙側(cè)腎積水，表現(xiàn)為食欲減退、水腫及血肌酐升高。膀胱高壓逆向傳遞損傷腎實(shí)質(zhì)，需及時(shí)導(dǎo)尿減壓，嚴(yán)重者需血液透析過渡。
5、血尿及結(jié)石：
增生腺體表面血管破裂引發(fā)出血，膀胱結(jié)石因尿液滯留形成。表現(xiàn)為肉眼血尿或下腹絞痛，需行膀胱鏡止血或碎石治療，并同步處理前列腺增生。
建議限制每日飲水量在2000毫升以內(nèi)，晚餐后減少液體攝入以緩解夜尿。避免久坐壓迫會(huì)陰部，每周進(jìn)行3次盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)。飲食上增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物，限制酒精及辛辣刺激。定期監(jiān)測(cè)尿流率及殘余尿量，若出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀需立即就醫(yī)。合并高血壓者需控制鹽分?jǐn)z入，防止腎功能進(jìn)一步惡化。
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