重度干眼癥患者可以適量吃富含維生素A的動(dòng)物肝臟、富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、富含維生素E的堅(jiān)果，也可以遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合飲食調(diào)理。

一、食物

1、動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含有豐富的維生素A，維生素A是構(gòu)成視網(wǎng)膜感光物質(zhì)的重要成分，缺乏可能導(dǎo)致角膜干燥。每周食用1-2次，每次50克左右即可滿足需求，過量可能引起維生素A蓄積中毒。

2、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚類富含歐米伽3脂肪酸，能降低眼表炎癥反應(yīng)，改善瞼板腺功能。建議每周食用2-3次，每次100-150克，清蒸或水煮方式能最大限度保留營(yíng)養(yǎng)成分。

3、堅(jiān)果

杏仁、核桃等堅(jiān)果含有維生素E和必需脂肪酸，具有抗氧化作用，可保護(hù)眼表細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。每日攝入20-30克為宜，選擇原味堅(jiān)果避免鹽分?jǐn)z入過多。

4、深色蔬菜

菠菜、胡蘿卜等深色蔬菜中的β-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，同時(shí)含有葉黃素等護(hù)眼成分。建議每日攝入300-500克，急火快炒或焯水后涼拌有利于營(yíng)養(yǎng)保留。

5、乳制品

牛奶、酸奶等乳制品含有維生素B2和維生素D，前者參與角膜能量代謝，后者調(diào)節(jié)鈣磷平衡維持眼表健康。每日建議飲用300毫升左右，乳糖不耐受者可選擇低乳糖產(chǎn)品。

二、藥物

1、玻璃酸鈉滴眼液

作為人工淚液主要成分，能模擬天然淚液黏彈性，適用于各種原因?qū)е碌难郾頋?rùn)滑不足。需注意開封后使用期限，避免污染。

2、環(huán)孢素滴眼液

免疫調(diào)節(jié)劑，適用于伴有炎癥反應(yīng)的重度干眼癥，可抑制T細(xì)胞活化改善眼表微環(huán)境。使用初期可能出現(xiàn)短暫刺激感。

3、地夸磷索鈉滴眼液

促泌劑，通過激活P2Y2受體刺激黏蛋白和淚液分泌，特別適合水液缺乏型干眼。用藥后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊。

4、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液

生物制劑，促進(jìn)角膜上皮修復(fù)，適用于合并角膜上皮損傷的重癥患者。需冷藏保存，使用前需回溫至室溫。

5、羧甲基纖維素鈉滴眼液

高分子聚合物類人工淚液，能在眼表形成保護(hù)膜延緩淚液蒸發(fā)。不含防腐劑配方適合長(zhǎng)期頻繁使用。

重度干眼癥患者除飲食和藥物干預(yù)外，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，使用加濕器維持環(huán)境濕度，外出佩戴防風(fēng)眼鏡。熱敷眼瞼每日2次有助于改善瞼板腺功能。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量或更換藥物。