牙齒齲壞了只能拔掉嗎
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒齲壞并非必須拔除，治療方案需根據(jù)齲壞程度選擇，主要有充填治療、嵌體修復(fù)、根管治療、冠修復(fù)、拔牙后修復(fù)等方式。
1、充填治療：
適用于淺齲或中齲階段。通過(guò)去除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料直接充填齲洞，可保留健康牙體組織。早期干預(yù)能有效阻止齲病進(jìn)展，治療過(guò)程約30-60分鐘，無(wú)需麻醉或僅需局部浸潤(rùn)麻醉。
2、嵌體修復(fù)：
針對(duì)大面積缺損但牙髓未受累的患牙。采用陶瓷或金屬材料定制嵌體，比常規(guī)充填更耐用。需兩次就診完成，首次備洞取模，第二次粘結(jié)安裝，適用于后牙咬合面大范圍齲壞。
3、根管治療：
深齲導(dǎo)致牙髓感染時(shí)的保牙方案。徹底清除感染牙髓后根管消毒，并用牙膠尖充填根管系統(tǒng)。治療后需全冠修復(fù)保護(hù)患牙，成功率可達(dá)90%以上，能保留天然牙的咀嚼功能。
4、冠修復(fù)：
嚴(yán)重缺損但牙根完好的患牙適用。磨除部分牙體后安裝全瓷冠或金屬烤瓷冠，恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。需制備牙體并取模定制，通常2-3次就診完成，使用壽命約8-15年。
5、拔牙后修復(fù)：
僅當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙根縱裂、嚴(yán)重根尖病變或無(wú)法修復(fù)時(shí)才考慮拔除。缺失牙可通過(guò)種植義齒、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)，種植牙需評(píng)估骨量條件，固定橋需磨改鄰牙，活動(dòng)義齒需每日清潔。
預(yù)防齲齒復(fù)發(fā)需每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。減少高糖飲食攝入頻率，餐后清水漱口。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治與涂氟，兒童可考慮窩溝封閉。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞應(yīng)及時(shí)就診，早期齲齒通過(guò)再礦化治療可能逆轉(zhuǎn)。糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)口腔監(jiān)測(cè)，妊娠期激素變化可能加速齲病進(jìn)展。
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