感覺自己抑郁怎么辦
博禾醫(yī)生
抑郁情緒可能由遺傳因素、環(huán)境壓力、生理變化、創(chuàng)傷經(jīng)歷或疾病引發(fā),可通過專業(yè)評(píng)估、心理治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整和社會(huì)支持改善。
持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退或軀體癥狀需就醫(yī)排查。精神科醫(yī)生會(huì)通過臨床訪談、量表測(cè)評(píng)如PHQ-9區(qū)分抑郁情緒與抑郁癥,重度抑郁需排除雙相障礙等共病問題。早期診斷能顯著提升治療有效率。
認(rèn)知行為療法幫助修正消極思維模式,正念療法訓(xùn)練情緒覺察能力,人際關(guān)系療法改善社交支持系統(tǒng)。每周1-2次咨詢,配合家庭治療對(duì)青少年效果更佳。團(tuán)體治療可降低病恥感。
SSRI類藥物舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,SNRI類文拉法辛、度洛西汀雙重作用,米氮平等適用于睡眠障礙者。藥物需持續(xù)服用4-6周起效,配合血藥濃度監(jiān)測(cè)。
晨間光照療法調(diào)節(jié)生物鐘,每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。建立規(guī)律作息表,用番茄工作法分解任務(wù)壓力。限制酒精攝入,避免晝夜節(jié)律紊亂加重癥狀。
參加抑郁康復(fù)社群獲得同伴支持,向信任者表達(dá)真實(shí)需求。用人單位可提供彈性工作安排,家庭成員需學(xué)習(xí)非評(píng)判性傾聽技巧。寵物陪伴能緩解孤獨(dú)感。
每日攝入富含色氨酸的香蕉、燕麥、深海魚有助于血清素合成,瑜伽中的腹式呼吸可降低皮質(zhì)醇水平。建議準(zhǔn)備情緒日記本記錄變化軌跡,突發(fā)自傷念頭時(shí)立即聯(lián)系心理危機(jī)熱線。輕度抑郁通過8周系統(tǒng)干預(yù)多能緩解,中重度需堅(jiān)持1-2年綜合治療。季節(jié)性抑郁患者可考慮冬季增加維生素D補(bǔ)充。
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