消除腫眼泡手術(shù)需要注意什么
消除腫眼泡手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)后護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防。手術(shù)方式主要有切開法重瞼術(shù)、眶隔脂肪釋放術(shù)等，需根據(jù)個(gè)體情況選擇。
1、術(shù)前評(píng)估
需完善血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查，排除出血性疾病或全身感染。術(shù)前兩周停用阿司匹林等抗凝藥物，避免術(shù)中出血增多。眼部存在急性炎癥或嚴(yán)重干眼癥者需暫緩手術(shù)，高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定后再行手術(shù)。
2、術(shù)式選擇
單純脂肪膨出者可選擇內(nèi)路法眶隔脂肪重置術(shù)，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。伴有皮膚松弛者需結(jié)合切開法去除多余皮膚，合并淚溝凹陷可采用脂肪釋放填充。上瞼提肌無力者需同步進(jìn)行提肌縮短術(shù)改善功能。
3、術(shù)后冰敷
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)每間隔2小時(shí)冰敷15分鐘，使用無菌紗布包裹冰袋避免凍傷。冰敷可有效減輕腫脹淤青，收縮血管減少滲血。注意冰袋溫度不宜過低，防止影響局部血液循環(huán)。
4、切口護(hù)理
每日用無菌棉簽蘸取生理鹽水清理切口血痂，涂抹紅霉素眼膏預(yù)防感染。拆線前保持傷口干燥，避免揉眼或外力撞擊。術(shù)后5-7天拆除縫線，拆線后48小時(shí)方可沾水。
5、并發(fā)癥防控
早期可能出現(xiàn)球結(jié)膜水腫，可通過抬高床頭緩解。血腫形成需及時(shí)穿刺引流，嚴(yán)重者需手術(shù)止血。遠(yuǎn)期注意瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)，拆線后可使用硅酮凝膠抑制增生。出現(xiàn)角膜刺激癥狀需排查是否縫線摩擦。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)消腫。嚴(yán)格防曬預(yù)防色素沉著，忌食辛辣刺激食物。術(shù)后兩周復(fù)診評(píng)估恢復(fù)情況，若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛等需立即就醫(yī)?；謴?fù)期保持耐心，最終效果需3-6個(gè)月穩(wěn)定。
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